Πόσο κοστίζει το Medicare Part C;

Πόσο κοστίζει το Medicare Part C;

Το Medicare Part C ή το Medicare Advantag Για το Μέρος Β, αλλά μπορεί να πάρουν μέρος Α χωρίς μηνιαία χρέωση. Μπορεί επίσης να ισχύει ένα αυτόνομο μέρος C Premium.

Περισσότεροι και περισσότεροι άνθρωποι επιλέγουν αυτούς τους τύπους σχεδίου και τώρα υπάρχουν εκατοντάδες διαθέσιμα σχέδια Medicare Part C. Οι επιλογές ενός ατόμου θα διαφέρουν ανάλογα με το πού ζουν και ποιες υπηρεσίες είναι διαθέσιμες σε αυτήν την περιοχή.

Αυτό το άρθρο εξηγεί το πιθανό κόστος και τα ασφάλιστρα του Medicare Part C, συμπεριλαμβανομένων των πιθανών μηνιαίων αμοιβών, του κόστους εκτός τσέπης και του τρόπου ενσωμάτωσης του κόστους φαρμάκων στην κάλυψη.

Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε μερικούς όρους σε αυτό το κομμάτι που μπορεί να είναι χρήσιμο για να κατανοήσουμε όταν επιλέγουμε το καλύτερο σχέδιο ασφάλισης:

  • έκπτωση: αυτό είναι ένα ετήσιο ποσό που πρέπει να πρέπει Περάστε από την τσέπη μέσα σε μια συγκεκριμένη χρονική περίοδο πριν ένας ασφαλιστής αρχίσει να χρηματοδοτεί τις θεραπείες του.
  • Coinsurance: Πρόκειται για ένα ποσοστό ενός κόστους θεραπείας που ένα άτομο θα χρειαστεί να αυτοχρηματοδοτήσει. Για το Medicare Part B, αυτό έρχεται στο 20%.
  • COPAYMENT: Πρόκειται για ένα σταθερό ποσό δολαρίου που ένας ασφαλισμένος πληρώνει όταν λαμβάνει ορισμένες θεραπείες. Για το Medicare, αυτό ισχύει συνήθως για συνταγογραφούμενα φάρμακα.

μηνιαία έξοδα

Ένα άτομο με το Medicare Part C θα εξακολουθεί να πληρώνει ένα μηνιαίο Premium Medicare Part B. Θα χρειαστεί επίσης να χρηματοδοτήσουν πληρωμές και εκπτώσεις, ανάλογα με τις υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης που χρησιμοποιούν.

Δεδομένου ότι το μέρος C είναι ένα πακέτο σχέδιο, είναι σημαντικό να εξεταστεί το κόστος κάθε διαθέσιμης υπηρεσίας. Τα παρακάτω τμήματα θα συζητήσουν με περισσότερες λεπτομέρειες.

Medicare Μέρος A

Οι περισσότεροι άνθρωποι με Medicare λαμβάνουν μέρος Α δωρεάν. Μέρος Α Καλύπτει νοσοκομειακές υπηρεσίες. Ένα άτομο πρέπει να πληρώνει ακόμα μια εκδήλωση ύψους 1.484 δολαρίων, κάθε περίοδο παροχών όταν χρειάζονται φροντίδα εσωτερικών ασθενών.

υπόκεινται επίσης στην πληρωμή της συνασφάλισης εάν απαιτούν εκτεταμένη νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή παραμονή.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την κάλυψη του Medicare Part A.

Medicare Part B

Ένα άτομο με το Medicare Part C θα πρέπει ακόμα να πληρώσει το μηνιαίο μέρος Β. Για το 2021, αυτό το ασφάλιστρο ανέρχεται σε 148,50 δολάρια. Η Υπηρεσία Κοινωνικής Ασφάλισης θα αφαιρέσει συνήθως αυτό το ποσό πριμοδότησης από την επιταγή ενός ατόμου.

Εάν ένα άτομο έχει το Medicare Advantage, το σχέδιό του θα περιγράψει πόσα πληρώνουν για ιατρικές υπηρεσίες σύμφωνα με το Μέρος Β. . Ορισμένα σχέδια χρεώνουν ένα copayment εάν ένα άτομο επισκέπτεται έναν πάροχο εκτός δικτύου.

Κάθε σχέδιο Medicare Advantage έχει ένα μέγιστο όριο δαπανών εκτός τσέπης. Μόλις ένα άτομο φτάσει σε αυτό, δεν θα είναι υπεύθυνο για οποιαδήποτε συνασφάλιση ή copayments για το υπόλοιπο αυτού του έτους εγγραφής.

Το 2021, αυτό το όριο δεν μπορεί να υπερβαίνει τα $ 7.550, ανάλογα με τον τύπο της πολιτικής που έχει ένα άτομο.

Μάθετε περισσότερα σχετικά με την κάλυψη του Medicare Part B εδώ.

Premium Medicare Premiums

καθώς και να πληρώσει το τμήμα Β έκπτωση, ένα άτομο με το Medicare Part C θα πληρώσει ένα μηνιαίο ασφάλιστρο. Ορισμένα ασφάλιστρα είναι $ 0. Το μηνιαίο ασφάλιστρο ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο του σχεδίου και την κάλυψη που προσφέρεται.

Για το 2020, το μέσο μηνιαίο κόστος πριμοδότησης για όλους τους τύπους του προγράμματος Medicare Advantage ήταν $ 25, σύμφωνα με το Kaiser Family Foundation (KFF).

Διαφορετικοί τύποι σχεδίων Medicare Advantage είναι διαθέσιμοι. Ποικίλλουν ανάλογα με τις εκπεστέες, τα όρια της εξόφλησης και των εξωφρενικών.

Ένα άτομο θα πρέπει να εξετάσει το τελευταίο έτος του κόστους υγειονομικής περίθαλψης για να επεξεργαστεί την αποτελεσματικότητα του κόστους ενός σχεδίου Medicare Part C. Θα πρέπει επίσης να εξετάσουν πόσο θα μπορούσαν να αντέξουν οικονομικά να πληρώσουν αν ξαφνικά χρειάζονταν σημαντική ιατρική περίθαλψη.

Για εκτιμήσεις στοχευμένων κόστους με βάση τις τοπικές υπηρεσίες ενός ατόμου, μπορούν να επισκεφθούν τη μηχανή αναζήτησης Medicare Part C στο Medicare.gov.

Για περισσότερους πόρους για να σας βοηθήσουν να σας καθοδηγήσει μέσω του σύνθετου κόσμου της ιατρικής ασφάλισης, επισκεφθείτε το Medicare Hub.

συνδυάζοντας τα μέρη Medicare C και D

Περίπου το 88% των εγγεγραμμένων Medicare Advantage επιλέγουν να προσθέσουν ένα όφελος του Medicare Part D μέσω του σχεδίου τους, σύμφωνα με το KFF. Το Medicare Part D είναι το τμήμα του Medicare που χρηματοδοτεί τα συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Τα Κέντρα Medicare και Medicaid Services απαιτούν από όλους τους ανθρώπους ηλικίας 65 ετών και άνω να έχουν “αξιόπιστη κάλυψη ναρκωτικών” για τις συνταγές τους.

έχοντας το Medicare Part D, ένα άτομο μπορεί να ικανοποιήσει αυτήν την απαίτηση. Εάν δεν έχουν μέρος Δ, ίσως χρειαστεί να πληρώσουν τα τέλη ποινής εάν προσπαθούν να το εγγραφούν σε μεταγενέστερη ημερομηνία.

Εάν ένα άτομο δεν επιλέξει να καλύψει τα συνταγογραφούμενα φάρμακα μέσω του σχεδίου Medicare Part C, θα πρέπει να αγοράσει μια ξεχωριστή πολιτική D. Εάν ένα άτομο έχει ήδη συνταγογραφούμενη κάλυψη φαρμάκων μέσω του Medicare Part C, δεν χρειάζονται μια πρόσθετη πολιτική D.

Στο 2021, το κόστος D παίρνει το ακόλουθο σχήμα:

  • Ένα άτομο θα χρειαστεί να καλύψει το μέρος D που εκπίπτει ότι τα σύνολα του προγράμματος Medicare Advantage. Η έκπτωση θα μπορούσε να είναι μέχρι $ 445 πριν ένα άτομο αρχίσει να πληρώνει τα copayments ή την αγωγή του.
  • Μόλις ένα άτομο συναντήσει την εκπεστέα του, θα πληρώσουν τη συγχώνευση για τα φάρμακα. Αυτό δεν πρέπει να φτάσει στο 25% του συνολικού κόστους του φαρμάκου, μέχρι και ένα όριο των 4.130 δολαρίων.
  • Μόλις ένα άτομο φτάσει στο όριο δαπανών των 4.130 δολαρίων, γίνονται υπεύθυνοι για το κόστος των ναρκωτικών τους. Αυτό το κενό κάλυψης είναι γνωστό ως “τρύπα ντόνατς”. Ωστόσο, η Medicare έχει μια ρύθμιση με τους κατασκευαστές ναρκωτικών για να παρέχει αυτά τα φάρμακα σε όχι περισσότερο από το 25% του αρχικού κόστους.
  • Μόλις ένα άτομο ξοδεύει 6.550 δολάρια στην τρύπα του ντόνατς, πληρώνουν το 5% του κόστους συνταγογραφούμενων φαρμάκων.

Κάθε σχέδιο Medicare Part C έχει διαφορετικό κατάλογο φαρμάκων, που ονομάζεται φόρμα. Αυτή η λίστα χωρίζει τα φάρμακα σε κατηγορίες, συμπεριλαμβανομένων των γενικών, εμπορικών σημάτων και των φαρμάκων υψηλής ποιότητας.

Εάν ένας γιατρός ορίζει γενόσημα φάρμακα στο πλαίσιο του σχεδίου Medicare Part C, το άτομο θα εξοικονομήσει το κόστος φαρμάκων.

Διαβάστε τον οδηγό μας σε βάθος για την τρύπα του Medicare Donut εδώ.

Τι είναι το Medicare Part C;

Το Medicare Part C ή το Medicare Advantage είναι ένα πακέτο Medicare Plan. Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες πωλούν και διαχειρίζονται τα σχέδια του μέρους C, αλλά συνεργάζονται με το Medicare για να βεβαιωθούν ότι παρέχουν τα διαθέσιμα πλήρη οφέλη.

Οι ιδιωτικές ασφαλιστικές εταιρείες συνεργάζονται με το Medicare για να προσφέρουν τα μέρη Α και Β, καθώς και ορισμένες πρόσθετες υπηρεσίες, όπως το μέρος Δ. Ορισμένα σχέδια μέρους C χρηματοδοτούν επίσης υπηρεσίες που μπορεί να μην καλύπτουν οι παραδοσιακές Medicare, όπως το Vision Φροντίδα.

Εκτιμάται ότι το 36% όλων των ανθρώπων που εγγράφονται στο Medicare καλύπτονται από τα σχέδια Medicare Advantage, σύμφωνα με το KFF.

Ο αριθμός των ατόμων με σχέδια Medicare Advantage έχει αυξηθεί κατά περίπου 9% μεταξύ 2019 και 2020.

Γιατί χρειάζομαι το Medicare Part C;

Το Medicare Part C είναι μια εναλλακτική λύση στο παραδοσιακό Medicare. Μερικοί άνθρωποι μπορούν να επιλέξουν ένα σχέδιο Medicare Part C για τους ακόλουθους λόγους:

  • Έχουν ιατρική κατάσταση που απαιτεί συγκεκριμένες υπηρεσίες και φάρμακα. Το Medicare Part C προσφέρει σχέδια ειδικών αναγκών για άτομα με συγκεκριμένες καταστάσεις, όπως η συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια ή ο διαβήτης. Αυτά τα στοχοθετημένα σχέδια μπορούν να παρέχουν εξοικονόμηση κόστους σε ένα άτομο.
  • Χρειάζονται πρόσθετες υπηρεσίες που δεν προσφέρει η Medicare, όπως η ακοή ή η φροντίδα όρασης.
  • Λαμβάνουν οφέλη στο πλαίσιο ενός ομαδικού σχεδίου. Μερικοί εργοδότες και συνδικάτα προσφέρουν στους συνταξιούχους υπαλλήλους τους ένα ομαδικό σχέδιο στο πλαίσιο του Medicare Advantage. Αυτές οι επιχειρήσεις μπορούν να παρέχουν πρόσθετες υπηρεσίες με χαμηλότερο κόστος στους πρώην υπαλλήλους τους. Εκτιμάται ότι το 19% όλων των εγγεγραμμένων μέρους C αποτελούν μέρος ενός ομαδικού σχεδίου που χρηματοδοτείται από τον εργοδότη ή την ένωση, σύμφωνα με το KFF.

Οι άνθρωποι τείνουν να επιλέγουν το μέρος C έναντι του παραδοσιακού Medicare εάν αναζητούν μεγαλύτερη εξοικονόμηση κόστους, εκτεταμένη κάλυψη ή και τα δύο.

Περίληψη

Μερικοί άνθρωποι προτιμούν το Medicare Part C για την πιθανή εξοικονόμηση κόστους ή τις διευρυμένες καλύψεις. Για άλλους, το Medicare Part C δεν είναι τόσο οικονομικό όσο το παραδοσιακό Medicare.

Η συνολική υγεία, η γεωγραφική θέση και οι συγκεκριμένες ιατρικές ανάγκες ενός ατόμου συνήθως επηρεάζουν το κατά πόσον ένα σχέδιο είναι οικονομικά αποδοτικό για αυτούς.

Επειδή τόσα πολλά σχέδια Medicare Part C είναι τώρα διαθέσιμα, ένα άτομο πρέπει να συγκρίνει διεξοδικά και να εξετάσει το καθένα πριν κάνει την επιλογή του.

Μάθετε περισσότερα για το παραδοσιακό πλεονέκτημα Medicare και Medicare εδώ.

Οι πληροφορίες σε αυτόν τον ιστότοπο ενδέχεται να σας βοηθήσουν να λάβετε προσωπικές αποφάσεις σχετικά με την ασφάλιση, αλλά δεν προορίζεται να παρέχει συμβουλές σχετικά με την αγορά ή τη χρήση οποιωνδήποτε ασφαλιστικών ή ασφαλιστικών προϊόντων. Η Healthline Media δεν συναλλάσσει με οποιονδήποτε τρόπο την επιχείρηση ασφάλισης και δεν έχει άδεια χρήσης ως ασφαλιστική εταιρεία ή παραγωγός σε οποιαδήποτε δικαιοδοσία των ΗΠΑ. Η Healthline Media δεν προτείνει ή υποστηρίζει τρίτους που μπορούν να συναλλάσσουν την επιχείρηση ασφάλισης.

  • Ασφάλιση Υγείας / Ιατρική Ασφάλιση
  • Medicare / Medicaid / Schip
  • , και ιατρικά περιοδικά και ενώσεις. Αποφεύγουμε τη χρήση τριτογενών αναφορών. Συνδέουμε τις πρωταρχικές πηγές – συμπεριλαμβανομένων των μελετών, των επιστημονικών αναφορών και των στατιστικών στοιχείων – σε κάθε άρθρο και επίσης τις απαριθμούν στο τμήμα πόρων στο κάτω μέρος των άρθρων μας. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο διασφαλίζουμε ότι το περιεχόμενό μας είναι ακριβές και τρέχον διαβάζοντας την πολιτική συντακτικής μας.